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保険外併用療養費の報告

保険外併用療養費の報告

保険外併用療養費の報告とは

◆併用療養費(保険外併用療養費)の手続きとは、届け出ることによって本来禁止されている保険診療と自由診療の混合診療が可能になるということ。

自院の報告状況を調べる方法

◆厚生局へのヒアリング方法

①診療所の所在地を管轄している厚生局の事務所に電話をかけて聞くという方法
⇒電話番号を検索してみる

②厚生局のホームページで調べる方法
関東信越厚生局のホームページのトップページ
⇒サイドメニュー「管轄法人等」
⇒「保険医療機関保険薬局の施設基準の届出受理状況及び保険外併用療養費医療機関一覧」をクリック
  
★医院によって診療方針が違うと施設基準や報告状況が全く違うと言うことが判る


■「予約料」と「差額ベッド」について

◆差額ベッド

相部屋ではなくてちょっと良い環境に入りたいと思った時に保険で定められている入院料にプラスアルファを払う

◆予約料

<予約料に関して注意事項>(厚生局の通知から抜粋)
・30分以上待たせないこと
・全診療時間の8割以上を予約にしてはいけない

※予約料というのは保険料と合わせ技にするので、保険診療をしている限りは8割以上を予約にしてはいけない

※比較的メンタルが多い。(1日50人というのはなかなか診れないので、診療報酬が頭打ちになるから)

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